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Mostrando entradas de noviembre 25, 2007

ASMA AGUDA MANEJO

MANEJO DEL ASMA AGUDO EN NIÑOS. (revisado a Marzo, 2012.) Dr. Roberto Garay Cabada Pediatría-Fellow in Pediatric Pulmonology. El presente trabajo es con el fin de compartir mis experiencia en el manejo agudo de las exacerbaciones del asma en niños. La exacerbación se ha clasificado en leves, moderadas y severas dependiendo de la severidad de sus síntomas, y de las pruebas de función respiratoria. PARÁMETRO LEVE MODERADO SEVERO FALLA RESPIRATORIA INMINENTE Disnea Al caminar/ Puede acostarse Al hablar. Lactantes: llanto corto, bajo leve, dificultad para alimentarse. Prefiere estar sentado. En reposo. Lactantes deja de comer. Se inclina hacia adelante Habla con Oraciones Frases cortas Palabras sueltas Estado de consciencia Puede estar agitado Usualmente agitado Usualmente agitado Somnolencia o confuso Frecuencia respiratoria Aumentada Aumentada Siempre >30/min Uso de músculos
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SINUSITIS EN NIÑOS, CORTICOESTEROIDES NASALES. (revisada noviembre 2008) Dr. Roberto Garay Cabada. Pediatria-Pulmonologia email: pulmones@gmail.com La rinosinusitis es un padecimiento que 15 años atrás era ocasional en niños, al grado de que se consideraba solo padecimiento de adultos. Y no era que no se diagnosticase, pues la metodología para ello ya existía, solo que como el asma era menos frecuente. La rinosinusitis es común, complicando de el 5 a 10% de las infecciones de vías aéreas superiores (1). Dos variantes contribuyen en forma radical a su aumento: la vida tipo occidental (dentro de sitios cerrados) y la contaminación ambiental (ciudades populosas) (2,3). De ahí que en la actualidad sea un padecimiento que debe de interesar a estudiar y analizar mas al Pediatra que otro especialista, en especial para un buena valoración del tratamiento a seguir, ya que en la actualidad no existe, esto declara después de un exhaustivo estudios de los estudios disponibles hasta el momento A
TRATAMIENTO DEL SÍNDROME DE CROUP- LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS AGUDA . Prof. Dr. Roberto Garay Cabada. Junio, 2002, Actualización Abril 2007. Pediatra-Pulmonología Colegio Mexicano de Profesores de Pediatria, A.C. Colegio Mexicano de Neumología y Cirugia de Tórax A.C. Colegio Pediatras del Estado de Sonora A.C. (CONAPEME) pulmones@gmail.com Paciente de 1 año 6 meses de edad, masculino, sin antecedentes de importancia, inicia padecimiento desde dos días anteriores con rinorrea escasa hialina, estornudos frecuentes y fiebre moderada, para el día de hoy a las 23 hrs tos seca en accesos (de perro), voz disfónica, y estridor inspiratorio. Este es el cuadro clínico mas usual de la laringotraqueobronquitis aguda(LA) o Síndrome Croup (SC), frecuente en los meses de otoño y primavera, aunque puede presentarse todo el año. Y al decir de los médicos de mayor experiencia (sic) al parecer interviene las condiciones atmosféricas y/o del cuarto donde duerme el niño, ya que la agudización de los s